Vorlage für die Familienund Umfeldkarte
Für die Berichte bitte die Familien- und Umfeldkarte kopieren
und an entsprechender Stelle einfügen.
Hinweis für die Erstellung: Die Symbole müssen nur noch
kopiert und angepasst werden!
© KREISELweiterbildung
Symbole für eine Familienkarte I
I. Personen
Frau/Mädchen (Alter, Beruf, bzw.
Vorname)
Mann/Junge (Alter, Beruf, bzw.
Vorname)
Lisa
10;2 J.
Ingenieurin
44 J.
Hausmann
26 J.
Leo,
7;6 J.
Familie
Verheiratet
getrennt
geschieden
wohnen zusammen
Adoptivkind/Pflegekind
A
A
P
P
Tod
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Symbole für eine Familienkarte II
Privates Umfeld
Für die Fragestellung relevante
private Kontakte
(FreundInnen, Nachbarn, der Hund …)
Kontakte in der Vergangenheit
Fachleute
Professionelle Helfer/Kontakte
Klassenkameradin
Nachbarsjunge
von 2004 - 2009
Logopädin
seit 2010
Kontakte in der Vergangenheit
Physiotherapeut
von 2005 - 2008
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Symbole für eine Familienkarte III
II. Beziehungen
(Die Beziehungsqualität ist keine objektive Angabe, sondern eine Bewertung durch eine
Person zum jetzigen Zeitpunkt!!)
Beziehung (plus
Kommentar)
Herzliche Beziehung
Gespannte
Beziehung/Konflikt
Textfelder zur Erläuterung
können zusätzlich
eingefügt werden
Beispieltext
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Familie ... (Name), erstellt am ... (Datum), mit ... (KlientIn), von ... (Therapeutin)
Opa
Oma
Wohnen weit weg
Oma
Opa
Wichtige
Bezugspersonen
für L.
Guter Kontakt
Hausmann,
36 J.
Ingenieurin,
44 J.
Mögen sich
Nachbarsjunge
von 2004 - 2009
Kein Kontakt
mehr
Ingenieur
46 J.
Seit 2000
Physiotherapeut
von 2005 - 2008
Leo,
17;0 J.
Ungern
Lisa,
10;2 J.
Logopädin
seit 2010
Klassenkameradin
Adoptivkind
Linus
Seit 2 Jahren
2;5 J.
Ergotherapeutin
von 2008 - 2009
Schule
© KREISELweiterbildung

Symbole für eine Familienkarte I